【南區(qū)周年征文】④80歲老人的“心”生之路

80多歲的李大爺這一年來過得并不輕松。每次走路，他都會感到心慌氣短，甚至喘不上氣來。更折磨人的是，他的心跳時快時慢，像一只失控的鼓點，時不時就讓他跌入胸悶、眩暈的深淵。老人輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，住院治療一次次緩解了癥狀，但沒過多久，病情又卷土重來。一次次希望，一次次失望，他的身體每況愈下，連夜里躺下都喘不上氣，浮腫的雙腿更是讓他寸步難行。在家人的陪同下，他來到了南區(qū)心血管內(nèi)科，希望這里的專家能給他一個答案。

南區(qū)心血管內(nèi)科心律失常團隊迅速展開評估，結合影像學檢查，找到了真正的病因——房顫。房顫不僅讓心臟跳得亂七八糟，還讓李大爺?shù)男姆慨惓U大，直徑已有54mm，導致心衰加重，血液在心房內(nèi)淤積，形成血栓的風險大增。一旦血栓脫落，最嚴重的后果可能是心源性腦卒中（中風）。而李大爺?shù)那闆r并不簡單，他巨大的左心房增加了手術難度，傳統(tǒng)消融方式可能無法完全終止異常電信號的傳導。必須采用更精準、更徹底的策略！

如何幫助這位老人擺脫困境？心律失常團隊決定為他實施“房顫一站式手術”！手術團隊選擇了Marshall靜脈無水酒精消融+2C3L高難度術式。這是一項目前國內(nèi)較為先進的消融手段，精準、高效，但對術者的操作要求極高。

經(jīng)過仔細討論手術方案，在家屬的期待下，房顫一站式手術緊鑼密鼓的開始了。術中，治療團隊先用造影技術讓冠狀靜脈顯影，精準定位隱匿在心臟血管網(wǎng)絡中的“罪魁禍首”——Marshall靜脈，用球囊封堵靜脈開口，精準灌注無水酒精，讓這一片心肌區(qū)域失去電傳導能力，從而切斷房顫的“火種”。

團隊使用消融導管，對心臟內(nèi)膜的關鍵部位進行精細消融，徹底阻斷異常信號的傳播。

隨后，他們在患者左心耳處植入封堵器，“封死”了這個最容易形成血栓、誘發(fā)卒中的區(qū)域，從源頭上降低中風風險。

經(jīng)過五個半小時的鏖戰(zhàn)，李大爺?shù)男穆苫謴驼＃中g成功！

心律失常團隊的努力，不僅讓患者擺脫了房顫的折磨，更降低了未來心衰和腦卒中的風險。對于一位80多歲的老人來說，這不僅僅是一場手術，而是一次“新生”。

據(jù)了解，2024年醫(yī)院心血管內(nèi)科已開展近30例房顫一站式手術，技術成熟，患者滿意度高，為心血管疾病患者帶來新的健康福音。

“房顫一站式手術”是一種先進的治療策略，它將房顫消融與左心耳封堵同時進行，既能恢復心律，又能降低卒中風險，大幅減少患者二次手術的痛苦，一次手術就為房顫治療加上“雙保險”。

這是一場緊張的“健康爭奪戰(zhàn)”，80多歲的老人飽受房顫之苦，面對老人復雜的心臟情況，南區(qū)心血管內(nèi)科心律失常團隊迎難而上，為老人帶來“心”生！目前李大爺已經(jīng)康復出院，他樂呵呵的說，以往困擾他的心慌氣短、胸悶眩暈現(xiàn)在都好多了，天天睡得好吃得香。說到這里，李大爺還不忘夸一夸南區(qū)，他說，南區(qū)的病房環(huán)境好，護理也精心，他十分感謝南區(qū)心血管內(nèi)科醫(yī)護人員，是他們優(yōu)質(zhì)的診療和照護，讓他再次擁有了健康的生活！

醫(yī)學的進步，不僅關乎生存，更關乎生活質(zhì)量，每一次成功的挑戰(zhàn)，都是心臟病學新的成果。感謝南區(qū)心血管內(nèi)科在專業(yè)上一次又一次的技術突破，為廣大心血管疾病患者帶來更多健康希望！